Los expertos comparten cómo no perderse las vitaminas esenciales mientras se pierde peso

La pérdida de peso sigue dominando los propósitos de Año Nuevo de Estados Unidos y, desde 2025, una nueva categoría de medicamentos ha impulsado cambios sin precedentes. Según datos de una encuesta reciente, casi el 12% de los adultos estadounidenses utilizan actualmente medicamentos GLP-1 como Ozempic y Wegovy para perder peso.

Los medicamentos imitan la hormona péptido 1 similar al glucagón, que retarda el vaciado del estómago, regula el azúcar en la sangre y envía señales de saciedad al cerebro. Para muchas personas, el resultado es una pérdida de peso espectacular y una reducción del apetito.

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Sin embargo, a medida que millones de personas pierden peso rápidamente, los médicos y especialistas en nutrición se centran cada vez más en las posibles consecuencias para la salud. Los expertos dicen que la supresión rápida del apetito y la reducción de calorías pueden afectar la ingesta de nutrientes, la masa muscular, la densidad ósea, la salud del corazón y el equilibrio metabólico si no se controla de cerca a los pacientes.

La ingesta de nutrientes disminuye a medida que desaparece el apetito

Cory MatthewsMS, BA, un experto en nutrición y fitness con más de 25 años de experiencia en fisiología del ejercicio y nutrición deportiva, dice que el mayor problema no son los problemas de absorción, sino simplemente comer muy poco.

Los agonistas del receptor GLP-1 retardan el vaciado gástrico y activan señales de saciedad en el cerebro, lo que reduce drásticamente el hambre. Cuando el apetito desaparece, los pacientes pueden consumir involuntariamente muchos menos nutrientes de los que el cuerpo necesita.

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Matthews explica que cuando las personas comen menos en general, fácilmente pueden perder vitaminas, minerales y proteínas esenciales, a menos que prioricen deliberadamente los alimentos ricos en nutrientes. Esto puede crear una cascada de problemas con el tiempo. La fatiga, las uñas quebradizas, la caída del cabello y la falta de energía se encuentran entre las primeras señales de advertencia que los médicos pueden notar cuando la ingesta de nutrientes desciende demasiado.

La ingesta de proteínas es particularmente importante. Cuando la ingesta de calorías cae significativamente, el cuerpo puede comenzar a descomponer el tejido muscular para satisfacer sus necesidades energéticas. Sin suficiente proteína en la dieta y entrenamiento de resistencia, puede ocurrir pérdida de masa muscular magra durante la pérdida rápida de peso.

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Por esta razón, Matthews aconseja a los pacientes que toman medicamentos GLP-1 que se concentren en proteínas de alta calidad en cada comida, combinadas con vegetales y alimentos ricos en fibra que ayudan a favorecer la digestión y prevenir el estreñimiento, un efecto secundario común de los medicamentos.

Preocupaciones por la densidad ósea durante la pérdida rápida de peso

Otra preocupación emergente tiene que ver con la salud ósea. El reumatólogo Adam Kreitenberg comparte con HOLA! que la pérdida rápida de peso puede afectar la densidad ósea, especialmente en poblaciones que ya son vulnerables a la pérdida ósea.

“Respaldar la densidad ósea, que puede verse afectada por una rápida pérdida de peso, es fundamental, especialmente para los adultos mayores y las mujeres posmenopáusicas”, explica.

Cuando la ingesta de calorías disminuye y el peso corporal disminuye rápidamente, el recambio óseo puede acelerarse. Si los pacientes no consumen suficiente calcio, vitamina D y otros nutrientes que fortalecen los huesos, el riesgo de osteopenia u osteoporosis podría aumentar con el tiempo.

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Kreitenberg dice que las estrategias nutricionales que priorizan los nutrientes que fortalecen los huesos pueden ayudar a contrarrestar la supresión del apetito asociada con los medicamentos GLP-1. Su investigación clínica se ha centrado en formulaciones nutricionales diseñadas para apoyar la salud esquelética durante la pérdida de peso.

Energía cardiovascular y soporte de óxido nítrico

La salud del corazón es otra área que recibe mayor atención por parte de los médicos que estudian a los pacientes con pérdida de peso GLP-1. La cardióloga intervencionista Heather Shenkman dice que la fatiga es una queja común entre los pacientes que reducen drásticamente la ingesta de calorías.

Cuando el consumo de nutrientes disminuye, el cuerpo puede tener dificultades para mantener una producción y circulación de energía óptimas. “Apoyar la producción de óxido nítrico y llenar los vacíos nutricionales que vienen con la supresión del apetito puede ayudar a compensar la fatiga y mantener la función cardíaca”, dice Shenkman.

El óxido nítrico juega un papel central en la salud cardiovascular. Relaja los vasos sanguíneos, mejora la circulación y ayuda a regular la presión arterial.

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Se sabe que ciertos alimentos, incluida la remolacha, estimulan naturalmente la producción de óxido nítrico en el cuerpo. Las estrategias dietéticas ricas en nutrientes pueden ayudar a respaldar el rendimiento cardiovascular mientras los pacientes experimentan cambios de peso significativos.

Rebote de azúcar en sangre después de suspender los medicamentos GLP-1

Los medicamentos GLP-1 se desarrollaron originalmente para tratar la diabetes tipo 2 debido a su poderosa capacidad para regular los niveles de glucosa en sangre. Sin embargo, los expertos dicen que los pacientes que suspenden estos medicamentos pueden experimentar cambios metabólicos bruscos.

Cuando regresa el apetito y los efectos de los medicamentos desaparecen, los niveles de azúcar en sangre pueden recuperarse rápidamente. Algunos médicos describen este fenómeno como “latigazo cervical” metabólico.

Shenkman señala que la transición de los medicamentos GLP-1 puede ser un desafío para muchos pacientes. “Apoyar un metabolismo saludable del azúcar en sangre puede aliviar el cambio metabólico que sienten muchos usuarios de GLP-1”, explica.

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Las estrategias nutricionales centradas en la ingesta estable de carbohidratos, fibra y apoyo metabólico pueden ayudar a los pacientes a mantener niveles equilibrados de glucosa durante este período de transición.

Monitoreo del panorama de salud completo

La creciente popularidad de los fármacos GLP-1 ha transformado el tratamiento de la obesidad, pero los médicos enfatizan que la pérdida de peso por sí sola no debería ser la única medida del éxito.

Matthews dice que controlar la composición corporal es esencial. Los pacientes pueden perder peso en la báscula y al mismo tiempo perder masa muscular si se descuidan la nutrición y el entrenamiento de fuerza.

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Los proveedores de atención médica recomiendan cada vez más a los pacientes que se concentren en preservar la masa muscular magra, apoyar la salud ósea, mantener la función cardiovascular y garantizar una ingesta adecuada de nutrientes.

Para muchos expertos, el mensaje es simple: los medicamentos GLP-1 pueden ser herramientas poderosas, pero la salud a largo plazo depende de cómo se usan.

Los pacientes que combinan estos medicamentos con nutrición intencional, entrenamiento de fuerza y ​​orientación médica tienen más probabilidades de mantener la masa muscular, proteger la densidad ósea y mantener la salud metabólica mientras pierden peso.